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劇痛如萬蟲蝕入骨 攝護腺癌骨轉移恐致癱瘓

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

男性年紀大了,除了攝護腺肥大外,可能還得要小心攝護腺癌這個無聲威脅!一名59歲男性經體檢發現罹患攝護腺癌,雖然年紀在攝護腺癌患者中尚屬年輕,腫瘤切片也只屬中度惡性,但卻在骨頭掃描時,發現癌細胞已經轉移到骨頭,而僅僅一個月後,骨頭刺痛就有如萬蟲鑽動蝕骨。他形容其疼痛感有如十大酷刑甚至比被車撞還要痛,連走路都成問題,得靠輪椅行動。所幸經荷爾蒙治療合併注射單株抗體保骨針後,骨頭疼痛才得以改善,恢復步行能力。

癌症骨轉移 恐使血鈣升高引起全身不適diy自慰棒

癌症發展到晚期,癌細胞會透過血液或淋巴跑到身體其他部位,轉移到骨頭、淋巴結、肺臟或是肝臟等等。最常見的轉移就是癌細胞跑到骨頭的所謂「骨轉移」現象,初期症狀可能不太明顯,但隨著癌細胞侵蝕骨頭加劇,就會造成患者骨頭疼痛、骨質疏鬆、骨折,若轉移部位接近脊髓神經,患者會感到手麻、腳麻,甚至有癱瘓風險。中國醫藥大學泌尿部主治醫師蕭博任更指出,除上述的疼痛與神經學症狀外,因骨頭遭到破壞,鈣質流到血液當中,還可能連帶導致患者血鈣升高,引發食慾不振、疲倦、痙攣、意識模糊等全身性的不適症狀。

使用單株抗體皮下注射 可緩解骨轉移症狀

蕭博任醫師表示,一旦患者出現骨轉移的問題,可每月接受一次雙磷酸鹽點滴注射或是皮下注射單株抗體藥物,恢復骨骼中成骨細胞與蝕骨細胞的平衡,以解除患者的疼痛症狀,並延緩如骨折或腫瘤侵犯脊髓的骨頭相關事件發生。患者使用這兩種藥物時,都需記得口腔健康,可以尋求牙醫師的協助,避免下顎骨壞死,不過在使用雙磷酸鹽時,還得多注意腎功能是否受到影響。

50歲以上男性出現排尿異常 及早做攝護腺癌篩檢

攝護腺癌高居國人男性十大癌症中的第五位,蕭博任醫師建議,50歲以上,有攝護腺疾病家族史或是出現排尿異常症狀的男性,要記得到泌尿科做攝護腺癌篩檢,若不幸罹癌,及早發現可以接受傳統或達文西機器手臂攝護腺根除手術,很大機會可以根治。而即使發現病灶轉移,仍有很多治療方式能延長患者存活時間包括荷爾蒙治療、化學治療、放射治療、鐳元素、基因及免疫治療。骨頭轉移的症狀當然也需要患者配合醫師的治療計畫,並多曬太陽、補充維他命D與鈣質,維持骨骼健康,除了延續生命更可以保有良好生活品質。

不菸的她健檢驚見這種「異常」 煎熬3個月竟是肺腺癌

▲最新精緻化微創胸腔鏡手術,可一次完成腫瘤的定位及開刀。(照/台北榮總提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

不抽菸、作息也正常,健康檢查肺部卻出現「異常」怎麼叫人安心。39歲的潘女士就是標準的例子,沒有特殊病史、不抽菸、作息正常的她,今年3月例行健檢發現肺部有約1公分大小的「毛玻璃狀異常」,追蹤3個月仍未消失,在醫師建議下採用最新電磁導航定位技術切除,病理報告顯示竟是第1期肺腺癌。

台北榮總外科部主任馬旭表示,現在人在意健康,健康檢查一旦發現肺部有長結節,而且還是比較偏惡性的「毛玻璃狀」異常,總會忐忑不安,希望進一步去了解究竟有沒有問題,偏偏有些結節很小,過去難第一時間處理化驗,易造成民眾心理壓力。

擔心肺部的結節一下子長太快,彷彿一夜之間就可能惡化成肺癌末期,醫師臨床觀察,幾乎是所有民眾前立腺高潮發現體內有不確知或不正常東西時的反應,巴不得及早診斷並切除、以除後患。

健檢發現結節的民眾不少,台北榮總胸腔外科醫師吳玉琮強調,該不該切除,與結節的大小、位置以及年齡、家族史都有關係,一般而言,必須經一段時間追蹤,若有變化或病人實在非常焦慮、無法安心者,可找胸腔外科醫師專業評估。

台北榮總胸腔外科醫師徐博奎表示,碰到這類十分憂慮的病人,過去需要先請放射科醫師以電腦斷層找出病灶,在附近以染色、螢光劑標記定位或置放線圈、定位針來標示定位,接下來再進行手術取下病灶,進行病理化驗,以釐清毛玻璃異狀的病因。

如果病理報告指出是零期癌、1期癌,徐博奎說,只要切除之後,定期追蹤即可,不需要按摩av進行化學治療、放射線治療等。

徐博奎指出,為解決病患等候期間的焦慮,台北榮總發展最新一站式服務,在手術房中利用電磁導航探針進行定位,類似GPS導航,定位針到哪裡、隨時指示病灶位置所在,定位完成後立即進行胸腔鏡手術,不必再像過去必須花時間先以電腦斷層定位後再手術。

趕快把不好的東西切除掉,才能安病人的心,徐博奎說,今年4月迄今,台北榮總一站式服務定位技術,已完成20多例,大多是經由健康檢查或低劑量電腦斷層篩檢出肺部有「毛玻璃狀」病變者,像潘女士手術隔天便將身上引流管移除。

照片來源:台北榮總提供

【匯流筆陣】
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